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    通知公告
    关于征求《朝阳市2016年深化医药卫生体制改革重点工作任务分解方案征求意见稿〉》修改意见的通知
    所属:征集调查   发布时间:2016-08-05    浏览量:135

     

     

    委机关各有关科室:

    根据委领导指示,市医改办依据省卫生计生委《关于印发辽宁省2016年深化医药卫生体制改革重点工作任务分解方案的通知》(辽卫传【2016】144号)精神,初步拟定了《朝阳市2016年深化医药卫生体制改革重点工作任务分解方案〈征求意见稿〉》,请委内各有关科室按照省《分解方案》,结合本科室职责提出修改意见,并于7月29日下班前将修改意见(电子版)反馈市医改办,过期视为无意见。

    联系人:王中林

    联系电话:2620364

    电子邮箱:[email protected].             

     

    朝阳市卫生计生委

    2016年7月28日

     

     

     

     

    朝阳市2016年深化医药卫生体制改革

    重点工作任务分解方案(征求意见稿)

     

    一、全面深化公立医院改革

    (一)巩固完善县级公立医院综合改革

    责任科室:医改办

    1、各县(市)按照《2016年辽宁省县级公立医院综合改革考核指标体系》标准进行自评,并按时上报自评报告。(10月20日前)

    2、组织开展县级公立医院综合改革自评复核及年度考核验收。(11月底)

    3、接受省考核组检查验收。(12月底前)

    (二)做好城市公立医院综合改革前期准备工作

    责任科室:医改办、规财科、药械科

    1、组织相关人员到省内城市公立医院改革试点城市考察学习。(11月底)

      2、完成城市公立医院综合改革服务价格测算工作及改革前期相关准备工作。(12月底)

    (三)同步推进公立中医医院综合改革

    责任科室:中医科

    1、进一步开展县级公立中医医院中医药服务价格测算及调整工作,启动市级公立中医医院中医药服务价格测算工作。(7月底)

    2、对市县两级公立中医医院中医药服务价格进行测算,形成分析报告并及时上报。(11月底)

    3、协助市物价局做好放开针刺、推拿疗法、中医特殊疗法、中医综合4类22项医疗服务项目的价格,实行市场调节。(8月底)

    4、组织开展中医医院巡查工作,将坚持公立医院公益性、发挥中医药特色优势、医院管理与服务、改善医疗服务行动计划等作为重点内容进行巡查。(8月底)

    5、结合省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案和检查评估细则,开展专项检查,加强医疗机构中药饮片管理,严格执行中药饮片加价率的政策规定,保障医疗安全和医疗质量。(11月底)

    (四)落实政府责任,制定实施医疗卫生资源配置标准

    责任科室:规财科

    1、完成市级区域卫生规划自评,做好省级评审准备工作。(7月底)

    2、帮助各县(市)区推进县域医疗卫生服务体系规划制定,做好县域医疗卫生服务体系规划编制的文件。(11月底)
       
    (五)贯彻落实国家、省《中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)的通知》(国发[2016]15号)和《国务院办公厅关于印发中医药健康服务发展规划(2015-2020年)的通知》(国办发[2015]32号)及《辽宁省中医药发展战略规划纲要(2016-2030)实施方案》

    责任科室:中医科

    1、制定《朝阳市中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)实施方案》。(9月底)

    2、出台《朝阳市发展中医养生保健服务工作方案》。(8月底)

    (六)健全科学补偿机制

    责任科室:医改办、规财科分别负责

    1、进一步理顺县级公立医院医疗服务价格,健全调整医疗服务价格、增加政府补助、改革支付方式以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担的补偿机制。(11月底)

    2、结合本地医疗机构实际情况,在建立医疗价格动态调整机制基础上,理顺不同级别医疗机构和医疗项目的比价关系。(12月底)

    3、通过测算,摸底,调整医疗收费结构,严格控制不合理的检验检查费用。(11月底)

    (七)完善公立医院管理体制

    责任科室:医改办、党办、规财科分别负责

    1、依托国家医院院长职业化培训班,有计划组织各级医院院长参加职业化培训。(12月底)

    2、全市三级公立医院落实总会计师制度。(11月底)

    (八)深化编制人事制度改革

    责任科室:党办

    1、出台委直属单位专业技术岗位聘用管理工作的意见建议。(9月底)

    3、印发《关于进一步加强委直属单位专业技术岗位聘用管理工作的通知》。(11月底)

    4、协助医院采取考察的方式招聘高层次人才工作。(按人社部门时间安排组织实施)

    (九)严格控制医疗费用不合理增长

    责任科室:医改办、规财科、医政科、信息中心分别负责

    1、建立健全全市公立医院医疗费用重点指标监测和发布制度,定期发布重点监测指标。(8月底)

    2、结合我市经济发展和居民收入增长的实际情况,设定全市年度医疗费用增长幅度。(8月底)

    3、定期对全市医疗费用控制情况进行排名公示。(11月底)

    4、严格执行医院财务制度和会计制度,加强成本控制,严格成本核算。(12月底)

    5、提高会计核算质量,确保财务数据真实完整反应各项控费指标。(12月底)

    (十)大力改善医疗服务

    责任科室:医政科、办公室、党办、新农合办分别负责

    1、以“改善医疗服务”为主题,开展2016年“卫生三下乡”活动。(2月底)

    2、开展改善医疗服务百日宣传活动。(3月底)

    3、组织开展改善医疗服务行动暨“优质服务杯”创建工作。(10月底)

    4、组织开展2016年服务百姓健康行动大型义诊周活动。统一启动,结合实际制定大型义诊活动周的实施方案,对全市落实情况进行督导检查。(9月底)

    5、建立健全医疗纠纷预防调解机制,依法?;ひ交妓胶戏ㄈㄒ?,努力构建和谐医患关系。(2月底)

    6、开展年度创建“平安医院”活动考核评估工作。(11月底)

    7、制定《朝阳市卫生计生委精准健康扶贫工程实施方案》和贯彻落实省推进健康扶贫会议精神。(11月底)

    8、实地调查“因病致贫、因病返贫”家庭户数、患病人数、病种等工作的核实、建档立卡、分类救治等工作。(8月底)

    二、加快推进分级诊疗制度建设

    (一)加快开展分级诊疗试点

    责任科室:医政科

    1、指导各县(市)区出台本地区推进分级诊疗建设的实施方案。(11月底)

    2、开展分级诊疗工作进展评估。(11月底)

    3、总结、推广医联体先进做法。(9月底)

    (二)扩大家庭医生签约服务

    责任科室:医改办、基层卫生科分别负责

    1、指导市、县公立医院开展家庭医生签约服务。(11月底前)

    2、依据省相关文件,全面推开家庭医生签约服务工作。(8月底)

    3、总结和交流城乡居民签约服务工作经验。(10月底)

    (三)提升基层服务能力

    责任科室:医政科、党办、基层卫生科、规财科分别负责

    1、印发《朝阳市加强两级医院对口帮扶贫困县、乡级医院工作方案》(8月底)

    2、在总结全市城乡医院对口支援工作经验的基础上,结合贫困县、乡级医院功能定位和县域医疗卫生发展实际,在省调整对口支援关系的基础上做好全市调整工作。(8月底)

    3、开展对口支援督导评估工作。(11月底)

    4、指导各地推动完善基层医疗卫生机构绩效工资制度,落实有关财务制度,在核定的收支结余中提取职工福利基金和奖励基金。(11月底)

    5、结合制定《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的实施意见》,建立完善基层医疗卫生机构绩效评价指标体系,重点设立对基层医疗卫生机构实施绩效工资制度的评价指标,引导基层医疗卫生机构加强单位内部绩效考核,进一步推动绩效工资制度的完善与实施。(11月底)

    6、进一步加强基层医疗卫生机构财务管理,做好绩效考核工作,并将专项资金分配与结合绩效考核结果挂钩。(11月底)

    (四)完善配套政策

    责任科室:基层卫生科、新农合办分别负责

    1、依据省相关文件精神,协调相关部门制定并下发我市《关于进一步做好新型农村合作医疗工作的实施意见》,进一步完善补偿方案。(3月底)

    2、统筹推进支付方式改革,7个县(市)区12家县(市)级公立医院制定并出台按疾病分组支付方式改革实施方案。(8月底)

    3、7个县(市)区12家县(市)级公立医院实行按疾病分组支付方式结算。(11月底)

    三、巩固完善全民医保体系

    (一)推进建立稳定可持续的筹资和保障水平调整机制

    责任科室:基层卫生科、新农合办分别负责

    1、提高新农合政府补助标准,由年人均380元提高到420元,农民个人缴费标准不低于150元。(3月底)

    2、按照省卫生计生委与财政厅联合下发《关于全面推进新型农村合作医疗异地就医费用核查和即时结报工作的通知》,结合我市实际,逐步推进新农合异地就医即时结报。(10月底),

    (二)推进整合城乡居民基本医疗保险制度

    责任科室:基层卫生科

    贯彻落实国务院《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,配合有关部门推动城乡医保整合,实现“六统一”。(11月底)

    (三)巩固完善城乡居民大病保险和医疗救助制度

    责任科室:基层卫生科、医政科、新农合办分别负责

    1、继续做好新农合大病保险市级统筹管理工作。(2月底)

    2、提高新农合大病保险筹资标准,由年人均25元提高到30元。(3月底)

    3、降低贫困居民大病保险起付线,调至上一年度农民人均纯收入的60%。(3月底)

    4、完善疾病应急救助制度,做好急危重伤病患者的紧急救治,对符合条件的身份不明或者无力支付医疗费用患者提供救助资金保障。督导各县(市)区做好疾病应急救助资金的支付。(11月底)

    四、健全药品供应保障机制

    (一)巩固完善基本药物制度

    责任科室:药械科

    1、推动全市全面实施基本药物制度,到年底以乡镇和行政村为单位实现实施基本药物制度全覆盖。(11月底)

    2、指导各级医疗机构优先使用国家基本药物,提高基本药物使用比例。(11月底)

    3、完成全市基层医疗卫生机构基本药物临床应用和处方集远程网络培训。(11月底)

    (二)全面推进公立医院药品集中采购

    责任科室:药械科、医改办分别负责

    1、落实《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发[2015]7号)文件精神,完成新一轮药品集中采购工作,并做好结果使用。(11月底)

    2、完成第一批高值医用耗材阳光采购直接挂网工作。(8月底)

    3、指导城市公立医院在省级药品集中采购平台上自行采购,积极鼓励推行“两票制”前期准备工作。(11月底)

    (三)健全药品价格形成机制

    责任科室:基层卫生科、新农合办

    将国家及省谈判的部分高值药品纳入新农合合规医疗费用支付范围。(9月底)

    (四)提高药品供应保障能力 

    责任科室:药械科、科教中心、规财科、信息中心、医改办分别负责

    1、健立短缺药品监测预警和供应保障系统,并做好向省上报工作。(9月底)

    2、按照《辽宁省医疗机构药品和医用耗材供应配送管理与考核办法》(辽卫发[2015]67号)要求,建立药品和医用耗材生产、配送企业考核、约谈、退出机制和诚信体系。(12月底)

    3、推进医学科技创新工作,加强医改科技支撑,启动精准医疗重点实验室建设。(12月底)

    五、建立健全综合监督管理体系

    (一)健全医药卫生监管法律体系

    责任科室:政策法规与宣传科、规财科、疾病预防与控制监督科、妇幼健康服务科分别负责

    1、做好“双随机”试点相关准备工作,按时上报材料。(11月底)

    2、组织开展经常性督导检查。强化医疗服务收费和价格监督检查。与物价局联合进行医疗服务收费和价格监督检查。(11月底)

    3、组织开展经常性督导检查。做好全省传染病报告管理及二级以上医疗机构疾病预防控制部门信息报告质量督导检查相关。(11月底)

    4、继续与市卫生监督局联合开展的“妇幼健康,蓝盾护航”专项行动。(12月底)

    (二)加大医疗卫生行业监督执法力度,加快推动医药卫生行业信用体系建设

    责任科室:疾病预防与控制监督科、政策法规与宣传科分别负责

    1、落实辽宁省卫生计生监督蓝盾一号行动——民营医疗机构专项整治行动,进一步规范全省民营医疗机构执业行为。(11月底)

    2、做好全国信用体系建设试点相应工作。(12月底)

    3、做各类信用基础数据和守信、失信数据的报送。(12月底)

    六、加强卫生队伍人才建设

    (一)加强以全科医生为重点的基层卫生人才培养

    责任科室:科教科

    1、启动3+2助理全科医生订单定向培养工作。(10月底)

    2、继续实施全科医生特岗计划  。(根据省政府确定时间)

    3、完善2015年毕业的订单定向医学生就业、履约管理。(12月底)

    (二)全面组织实施住院医师规范化培训

    责任科室:科教科

    1、实施2016年住院医师招收工作。(7月底)

    2、开展培训基地复核和抽查工作。(4月底)

    (三)支持有条件的医学院校加强儿科、精神医学、助产等紧缺专业人才培养

    责任科室:科教科

    按时报送农村订单定向医学生免费培养招生工作,加强相关专业队伍建设。(5月底)

    七、巩固完善基本公共卫生服务均等化制度

    (一)健全分工协作机制,落实专业公共卫生机构对基层医疗卫生机构实施基本公共卫生服务的业务管理与指导

    责任科室:疾病预防与控制监督科、基层卫生科分别负责

    1、印发文件,督促落实疾病预防控制机构指导基层开展基本公共卫生服务工作。做好全省基本公共卫生服务项目督导检查准备工作。(11月底)

    2、加强项目绩效考核,完善考核方式,对基本公共卫生服务项目实施情况进行综合督查评估??苟?015年度项目绩效考核。(5月底)

    3、开展2016年基本公共卫生服务第二、三、四季度督导检查。(6、9、11月底)

    (二)加强健康促进工作

    责任科室:妇幼健康服务科、计划生育综合服务科分别负责

    1、继续实施妇幼相关重大公共卫生服务项目,以贫困县为重点,做好农村妇女免费“两癌”检查项目试点县各项工作。(5月底)

    2、全市年内完成一次“两癌”质控。(12月底)

    3、规范开展农村妇女住院分娩补助、增补叶酸等妇幼健康服务项目,提高艾滋病、梅毒感染孕产妇实施母婴阻断措施比率。(12月底)

    4、制发朝阳市流动人口健康教育和促进计划(2016-2020年)。(8月底)

    5、规范开展孕产期保健服务,孕产妇系统管理率达到90%以上。(12月底)

    6、规范开展儿童保健服务,3岁以下儿童系统管理率达到90%以上。(12月底)

    (三)推进基层妇幼保健和计划生育技术服务机构资源整合

    责任科室:妇幼健康服务科

    以市为单位,90%的县(市、区)完成妇幼保健和计划生育技术服务机构资源整合工作。(12月底)

    八、推进卫生信息化建设

    (一)统筹推进市、县(区)人口健康信息平台建设,加快建设公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等业务应用信息系统并实现互联互通

    责任科室:规财科、新农合、信息中心分别负责

    1、进一步完善市级卫生计生综合信息平台业务系统建设,开发基于卫生计生统计直报系统的分析决策系统,并实现应用。(12月底)

    2、推广居民健康卡,年底全市居民健康卡发卡量达到参合人数的75%以上,贫困居民健康卡优先发卡量达到100%。(12月底)

    3、扎实推进基层医疗卫生机构管理信息系统项目建设,基层医疗卫生机构实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等业务应用信息系统在线应用并互联互通。(12月底)

    4、组织三甲医院12320健康医疗服务平台开展预约挂号、费用结算等应用工作。(12月底)

    5、推动数字证书在电子病历中的应用,解决电子病历的可信认证。(12月底)

    (二)选择具备条件和领域先行推进健康医疗大数据应用试点

    责任科室:规财科、信息中心负责

    依据省健康医疗大数据应用试点有关方案,做好相应准备工作。(12月底)

    九、加快发展健康服务业

    (一)稳步推进和规范医师多点执业

    责任科室:医政科

    1、鼓励城市二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业,建立医师多点执业季报制度。(7月底)

    2、总结医师多点执业实施成效。(11月底)

    (二)全面开展医养结合工作

    责任科室:计划生育综合服务科

    1、贯彻落实《关于推进医疗卫生与养老服务结合发展的实施意见》。(12月底)

    2、借鉴试点兄弟市的经验做法,进一步推动全市医养结合工作。(12月底)

    十、加强组织实施

    (一)建立健全强有力的医改组织领导体制和工作推进机制

    责任科室:医改办

    1、落实政府投入责任和建立科学合理的考核机制,加强公立医院综合改革工作的督导检查,做好公立医院综合改革评价考核工作。(11月底)

    2、总结医改创新做法和成功经验,充分发挥典型引路和示范带动作用,不断深入推进医改工作向纵深发展。(12月底)

    (二)加强医改宣传等工作

    责任科室:医改办、政策法规与宣传科分别负责

    1、宣传公立医院改革进展、运行情况和取得的成效。(12月底)

    2、发布医疗费用重点监测指标数据,引导医疗机构控制医疗费用不良增长。(10月底)

    3、利用广播、电视、网络、手机报、新闻媒体及时对医改政策解读宣传,不断扩大医改新政的宣传覆盖面和宣传效果。(12月底)

    4、积极开展向新时期卫生计生战线优秀代表—邹笑春学习活动,树立卫生计生行业新形象。(11月底)

    5、利用市级以上主流媒体、网站、手机报等多种形式与载体,不断扩大医改新政的宣传覆盖面和宣传效果。

    6、利用卫生计生重大节日纪念日的契机,实现有机融入,大力开展医改新政宣传工作。(10月底)

    十一、配合任务

    (一)加快建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度(市人社局牵头,委党办配合)

    待国家、省制定出台相关文件后,配合市人社局共同研究制定符合我市医疗卫生行业特点和公立医院薪酬制度实施方案。(国家、省出台相关文件后)

    (二)进一步深化医保支付方式改革(市人社局牵头,委基层卫生科、新农合办配合)

    1、积极推进县级公立医院按疾病分组付费改革,进一步完善县级公立医院按疾病分组付费相关政策。(9月底)

    2、推进将门诊放化疗纳入新农合统筹支付范围试点工作。(8月底)

    (三)构建药品生产流通新秩序(市食药监局牵头,委药械科配合)

    1、严格执行省人民检察院、省卫生计生委、省公安厅、省政府采购中心等4部门印发的《关于加强医药购销领域商业贿赂共防共治工作的实施意见》(辽卫发〔2015〕53号),规范药品、医用耗材和医用设备购销行为,打击商业贿赂行为。(12月底)

    2、严格执行《辽宁省医疗机构药品和医用耗材供应配送管理与考核办法》(辽卫发[2015]67号),规范药品流通秩序,逐步提高药品配送集中度和配送保障水平。(12月底)

    (四)制订完善基层卫生专业技术人员职称评审的实施细则(市人社局牵头,委党办配合)

    1、完成卫生系列高级职称评审改革调研工作。(8月底)

    2、根据调研结果撰写调研报告,提出我市卫生系列高级职称评审改革建议。(10月底)

    附件:2016年辽宁省深化医药卫生体制改革重点工作任务分解方案

     

     

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